Asian & Oceania Championship 2017
オンラインフォーム※半角カナは入力しないでください。
大会 Asian & Oceania Championship 2017
氏名/Name
ふりがな
※japanese only
（例) ねわざ　たろう（全角ひらがなのみ）
国籍/Nationality
性別/SEX
男性/Male　　女性/Female
所属名/Academy ＊複数禁止（半角カタカナ禁止）
ADCC階級カテゴリー
メールアドレス/E-mail
メールアドレス再入力/
Re-enter E-mail
郵便番号/zip code
住所/Address
携帯または電話番号/
Cellphone number
格闘技戦績/Result
※キャッシュバック対象選手は必ず下記に対象大会をご記入ください。

私は上記申込内容に虚偽がないことを誓約し、出場を申し込みます。大会ルールを遵守し、全力を尽くして正々堂々と試合することを誓います。
出場選手選考、大会運営などすべてにおいて主催者に一任し、大会運営のための指示には速やかに従います。
大会中の事故･負傷･死亡･後遺症に対しては、誰にも責任の所在を問うものではなく、主催者及び関係者に一切の異議申し立てをしないことを誓約し、出場を申し込みます。
本大会に関するあらゆる著作権･肖像権およびそれらに付帯する権利は、すべて主催者に帰属することを了承します。

WAIVER AND RELEASE OF LIABILITY AND AGREEMENT TO PARTICIPATE
I agree to the rules set forth by a tournament host (ADCC JAPAN) and to compete with the qualities of good sportsmanship.
I hereby agree to participate knowing there is a risk for an injury, death and post-traumatic syndrome that happens during or after the tournament.
I also agree not to sue the tournament host, or any related organizations for an accident, injury, death, and post-traumatic syndrome that happened during or after the tournament.
I have read and understood the above statement and I, hereby, agree to participate in the tournament at my own risk.
I give up any rights to the tournament host for copyrights related to the tournament.
I also agree to the public display of any personal information through brochures, official results, etc.
I hereby declare that all the information in the registration is true and correct.